Poród a cukrzyca
Przy prawidłowej kontroli glikemii oraz braku innych powikłań pomiędzy 38.-40. tygodniem ciąży możliwy jest poród. Jeżeli wiek ciążowy nie jest pewny, wskazane jest przeprowadzenie testów dojrzałości płuc płodu. Zawsze powinno się dążyć do odbycia porodu drogami natury, dlatego w dniu indukcji należy pominąć poranną dawkę insuliny. Podaje się natomiast wlew z 5 jednostek insuliny w 500 ml 5% glukozy. Alternatywnie insulina może być podawana za pomocą pompy. Co 2 godz. Należy oznaczać poziomy cukru i potasu.
W celu indukcji porodu wykonuje się amniotomię, zaś przy braku czynności skurczowej podłącza wlew z oksytocyną.
Cięcie cesarskie wykonuje się z typowych wskazań położniczych. W czasie porodu lub cięcia cesarskiego najlepsze jest znieczulenie zewnątrzoponowe.
Po porodzie szybko spada zapotrzebowanie na insulinę i dawkę przedciążową u pacjentki karmionej doustnie można włączyć dzień po porodzie.
